يستطيع المزيد من الأطباء وصف علاج الإدمان الرائد. لماذا لا يحصل المزيد من الناس على المساعدة؟
منذ أن رفعت حكومة الولايات المتحدة عقبة في العام الماضي، أصبح من الأسهل من أي وقت مضى أن يصف الأطباء دواءً مهمًا لإدمان المواد الأفيونية. لكن على الرغم من تخفيف القيود والإجراءات المستمرة أزمة الجرعة الزائدةأظهرت دراسة جديدة أن هناك تغيرًا طفيفًا في عدد الأشخاص الذين يستخدمون الدواء.
وقام الباحثون بتحليل الوصفات الطبية من الصيدليات الأمريكية لعقار البوبرينورفين العلاجي. وارتفع عدد واصفي الدواء العام الماضي بعد أن لم يعد الأطباء بحاجة إلى إعفاء خاص لوصف الدواء، في حين أن عدد المرضى الذين يصرفون الوصفات الطبية لم يتغير إلا بالكاد.
يقول المؤلف المشارك في الدراسة د. كاو بينج تشوا من كلية الطب بجامعة ميشيغان.
يقول تشوا: “هناك العديد من العوائق الأخرى التي تعترض وصف الأدوية والتي يتعين علينا معالجتها”.
ونشرت النتائج يوم الاربعاء في مجلة نيو انجلاند الطبية.
البوبرينورفين، الذي يساعد على محاربة الرغبة الشديدة، يأتي في حبة أو فيلم يذوب تحت اللسان. يكلف حوالي 100 دولار شهريا. النسخة الشائعة من البوبرينورفين هي سوبوكسون. يمكن للممرضات ومساعدي الأطباء والأطباء وصفه.
وقال الدكتور ريان مارينو من كلية الطب بجامعة كيس ويسترن ريزيرف في كليفلاند، والذي عالج مئات الحالات: “يعتقد الناس أن هذا دواء معقد للغاية وأنه يتطلب نوعًا من المعرفة المعقدة لاستخدامه، في حين أن الأمر ليس كذلك”. الناس. مع البوبرينورفين. ولم يكن له أي دور في التحقيق.
وقال تشوا وخبراء آخرون إن العوائق تشمل عقبات التأمين، والسعر، وعدم تخزين الصيدليات للأدوية، والأطباء الذين يعتقدون أن مرضى الإدمان يستغرقون الكثير من الوقت.
وقال تشوا: “هناك الكثير من الوصمة حول هذا الدواء، وبشكل عام حول المرضى الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية”.
بالإضافة إلى ذلك، قد لا يرغب بعض الأشخاص في تجربة البوبرينورفين، كما قال تشوا. وقال إنهم قد يعتقدون أنهم لا يستطيعون التعافي حقًا إذا تناولوا الأدوية المعتمدة على المواد الأفيونية. ويمكن أن يسبب أعراض الانسحاب، خاصة لدى الأشخاص الذين استخدموا الفنتانيل، المادة الأفيونية القوية التي تهيمن الآن على إمدادات المخدرات.
استخدم الباحثون قاعدة بيانات تسجل 92% من الوصفات الطبية المملوءة. وبمقارنة عامي 2022 و2023، قبل وبعد إلغاء الإعفاء، وجدوا 53600 واصف في نهاية عام 2023، بزيادة قدرها 27٪ عن العام السابق. وارتفع عدد من يكتبون الوصفات الطبية بنحو 2% إلى نحو 845 ألفاً.
وقال بريندان سالونر، الباحث في مجال الإدمان في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة والذي لم يشارك في الدراسة، إنه يتعين على الحكومة أن تبحث عن طرق لتشجيع وحتى إجبار المستشفيات وأنظمة الرعاية الصحية على تقديم المزيد من العلاج.
المزيد والمزيد من الأطباء يصفون البوبرينورفين، لكن “الأمر يستغرق وقتًا طويلاً بالنسبة لمعظم العاملين في مهنة الطب حتى يتمكنوا من اللحاق به”، كما قال سالونر.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة الإعلام العلمي والتعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.