Wanneer longontsteking niet geneest: een verborgen diagnose en een leven omgedraaid in het NMC Royal Hospital, Dip

Toen weken van antibiotica geen chronische hoest van een Dubai -inwoner hielpen, ontdekten artsen van het NMC Royal Hospital, Dip, de echte dader – fragmenten van cashewnoten die in zijn long zijn vastgelegd

Een 43-jarige man die met slecht gecontroleerde diabetes leefde, werd opgenomen in het NMC Royal Hospital, Dubai Investment Park (DIP), met een aanhoudende hoest en kortademigheid die wekenlang was blijven hangen ondanks meerdere antibiotica.

Aanvankelijk gediagnosticeerd met longontsteking, toonde zijn toestand minimale verbetering, waardoor het medische team van het ziekenhuis verder werd onderzocht.

Een gedetailleerde CT -scan van de borst onthulde een gedeeltelijke longstorting in de onderste lob van zijn rechterlong, waardoor bezorgdheid werd uitgesproken over een mogelijke blokkade in de luchtwegen.

Hij werd onmiddellijk verwezen naar Dr. Gopal Chawla, specialist longarts bij NMC Royal Hospital, DIP, voor verdere evaluatie.

Dr. Chawla voerde een flexibele bronchoscopie uit – een eenvoudige, minimaal invasieve procedure waarbij een dunne, flexibele camera door de mond in de longen wordt geplaatst om interne obstakels te identificeren.

Tot verrassing van het team onthulde de bronchoscopie twee crèmekleurige vreemde lichamen diep in de luchtwegen van de patiënt. Omringd door ontstoken weefsel en granulatie, werden de fragmenten geïdentificeerd als cashewnoten waarschijnlijk onbewust tijdens een maaltijd ingeademd.

De patiënt had geen herinnering aan verstikkende of problemen met het slikken, maar de noten waren op de een of andere manier de longen binnengekomen in plaats van het spijsverteringskanaal. Na verloop van tijd leidde dit tot irritatie, ontsteking en herhaalde infecties die longontsteking nabootst en niet reageerde op conventionele behandeling.

Vanwege hun diepe locatie en de delicate toestand van het omringende weefsel, waardoor de vereiste noten van deskundigen worden verwijderd.

Dr. Chawla, ondersteund door Dr. Surjya Upadhyay van het anesthesieteam en ervaren endoscopiepersoneel, voerde de procedure uit onder algemene anesthesie uit.

Met behulp van een Fogarty -ballonkatheter – een dunne buis met een opblaasbare punt die wordt gebruikt om voorzichtig blokkades te verdrijven, samen met gespecialiseerde tang die is ontworpen voor het verwijderen van vreemde lichaam, kon het team beide fragmenten zorgvuldig extraheren. Ondanks verschillende pogingen vanwege de kwetsbaarheid van het materiaal, werd de procedure veilig en zonder complicaties voltooid.

Het herstel van de patiënt was snel. Binnen enkele dagen was zijn ademhaling verbeterd, zijn energieniveaus teruggekeerd en de vervolgafbeelding bevestigde dat het ingestorte deel van zijn long was heropend.

“Een hoest die meer dan twee weken blijft hangen, is de manier van je lichaam om om hulp te vragen,” zei Dr. Chawla. “Deze zaak herinnert ons eraan dat niet alle pneumonieën worden veroorzaakt door infecties. Soms is het echte probleem iets verborgen, zoals een vreemd lichaam in de luchtwegen. Met gereedschappen zoals bronchoscopie en EBU’s (endobronchiale echografie), kunnen we deze problemen snel en veilig, zonder veilige operatie diagnosticeren en behandelen.”

Hoewel voedselspiratie vaker wordt gezien bij kinderen, kan het ook voorkomen bij volwassenen, met name die met onderliggende gezondheidsproblemen zoals diabetes, tandheelkundige problemen of neurologische problemen. In veel gevallen zijn de symptomen subtiel en vaak worden aangezien voor chronische infectie.

Aanhoudende borstinfecties die niet reageren op antibiotica, herhaalde infecties in hetzelfde deel van de long, onverklaarbare ademloosheid of bevindingen van gedeeltelijke longstorting op scans moeten allemaal hun bezorgdheid uiten.

Bij NMC Royal Hospital, DIP hebben patiënten toegang tot een uitgebreid assortiment geavanceerde ademhalingsdiagnostische hulpmiddelen, waaronder bronchoscopie en EBU’s. Deze moderne, minimaal invasieve technieken stellen artsen in staat om luchtwegproblemen met precisie te diagnosticeren en te behandelen, waardoor de behoefte aan chirurgische interventie vaak wordt vermeden.

Als het gaat om de gezondheid van de long, kunnen vroege diagnose en tijdige actie het verschil maken. Als u of iemand die u kent, leeft met een aanhoudende hoest of terugkerende borstinfectie, is deskundige zorg slechts een consult weg.

Bezoek voor meer informatie of een afspraak met ons Pulmonology -team nmc.ae Of bel ons op 800 313.