Noot van de redactie: Dr. Jamin Brahmbhatt is uroloog en robotchirurg bij Orlando Health en een universitair docent aan het College of Medicine van de Universiteit van Central Florida.
Als uroloog heb ik talloze vasectomieën uitgevoerd. Ze zijn het brood en boter van mijn beroep. Als ik de procedure niet doe, zie ik mannen alleen of met hun partners om de veiligheid, eenvoud en effectiviteit ervan te bespreken. Zoals veel mannen heb ik gemerkt dat ik overweeg of het tijd is om er ook een te krijgen.
Misschien is het de recente Amerikaanse beslissingen van het Hooggerechtshof bij reproductie die meer mannen ertoe aanzet om actief hun rol in anticonceptie te overwegen. Of misschien maakt het deel uit van een grotere culturele verschuiving naar gedeelde verantwoordelijkheid voor gezinsplanning. Aan de andere kant, als een uroloog die een groeiend aantal mannen ziet die op zoek zijn naar vasectomie -overleg, ben ik meer afgestemd op hoe vaak dit gesprek is geworden.
Een Geschat 500.000 mannen in de VS kiezen voor vasectomieën als een vorm van anticonceptie elk jaar. En als je bent zoals ik en een vasectomie overweegt – of als je gewoon nieuwsgierig bent naar deze procedure als een vorm van anticonceptie – hier zijn de beste dingen die je moet weten.
Een vasectomie is meestal een kleine op kantoor gebaseerde procedure die minimale voorbereiding vereist. Je kunt de dag van de procedure eten, je t-shirt en shorts dragen en proberen ontspannen te zijn. (Als u ervoor kiest om de vasectomie in een operatiekamer te laten doen, kan meer voorbereiding nodig zijn.) Zodra u in het kantoor van de dokter bent, duurt het 10 tot 20 minuten om uit te voeren.
Na het verdoven van de scrotale huid met een lokale verdoving, maakt de uroloog een kleine opening in de huid, vaak zo klein dat er geen steken of scalpels nodig zijn. Van daaruit zal de arts de VAS -uitgepalenden vinden – de buis die sperma (gemaakt in de testikel) van Een strak opgerold kanaal genaamd de epididymis naar de urethra voorafgaand aan ejaculatie. De VAS Deferens voelt een beetje aan als een stuk gekookte spaghetti.
De buis wordt naar voren gebracht door de kleine opening, gesneden, verzegeld of geblokkeerd, waardoor sperma wordt voorkomen dat ze zich met sperma mengen. De procedure wordt aan beide zijden, aan beide VAS -uitgavens, op een vergelijkbare manier uitgevoerd. De gesneden uiteinden worden terug in het scrotum geplaatst en de openingen kunnen worden afgesloten met huidlijm. Dan kun je naar huis gaan en rusten.
Verwacht enige pijn in het scrotum en de omliggende gebieden. Ik adviseer patiënten om een of twee dagen te rusten, ondersteunend ondergoed te dragen en elk uur een ijspak aan het scrotum aan te brengen op het scrotum. Voor pijn of ongemak raad ik aan om vrij verkrijgbaar ibuprofen of acetaminophen te nemen indien nodig. Vermijd zwaar tillen of inspannende lichaamsbeweging gedurende ongeveer een tot twee weken, of hoe lang uw arts aanbeveelt.
Post-vasectomie complicaties zijn zeldzaam maar mogelijk en omvatten kleine blauwe plekken, zwelling en tijdelijk ongemak rond het gebied waar de procedure werd uitgevoerd. Hoewel ongewoon, kunnen infecties optreden en meestal snel worden opgelost met antibiotica als ze vroeg worden gevangen. Ongeveer 1% tot 2% van de mannen kan chronische post-vasectomie pijn ervaren, die meestal in de loop van de tijd verbetert, maar in zeldzame gevallen kan blijven bestaan en verdere behandeling vereisen.
Een belangrijk punt om te onthouden is dat u niet onmiddellijk steriel zult zijn. Het duurt meestal enkele weken – en ongeveer 30 ejaculaties – om uw resterende sperma op te ruimen. Uw uroloog bevestigt uw steriliteit met een sperma-analyse, die kan worden gedaan in een laboratorium of met behulp van nieuwe THOME-testkits. Totdat je officieel wordt gewist, blijf echter een andere vorm van anticonceptie gebruiken – er is slechts één sperma nodig om zwangerschap te bereiken, dus ervoor zorgen dat je steriel bent, is van vitaal belang.
Algemene mythen en waarheden
Ik heb alle mythen over vasectomieën gehoord, dus ik wil de antwoorden delen op enkele van de meest voorkomende vragen die mannen me stellen tijdens onze overleg.
Veel mannen maken zich zorgen dat ze na een vasectomie lagere testosteronniveaus, seksaandrijving of seksuele functie zullen hebben. Niet waar. Veel paren melden zelfs verhoogde seksuele activiteit en tevredenheid na een vasectomie, omdat ze zich geen zorgen meer hoeven te maken over zwangerschap. Je zult nog steeds een ejaculaat hebben – bijna hetzelfde volume en sensatie – maar nu zul je ‘lege plekken schieten’, omdat je sperma niet langer sperma bevat.
Ondanks wat je hebt gehoord, is March Madness niet de enige goede tijd voor een vasectomie. Veel mannen kiezen ervoor om te herstellen tijdens het binge-watching voetbal of zelfs hun favoriete show. De waarheid is dat u de procedure veilig kunt boeken wanneer deze bij uw schema past.
Sommige mannen gaan ervan uit dat vasectomieën duur zijn of niet onder de verzekering vallen, maar de meeste verzekeringsplannen dekken de procedure volledig of gedeeltelijk. Zelfs als u de eigenaar betaalt, zijn de kosten vaak minder dan $ 1.000, hoewel de prijzen kunnen variëren van $ 500 tot $ 3.000, afhankelijk van uw locatie en of u kiest voor anesthesie. Het is de moeite waard om rond te winkelen, maar kies altijd voor een gekwalificeerde uroloog die board-gecertificeerd en ervaren is in het uitvoeren van vasectomieën-uw veiligheid is nooit de moeite waard om te compromitteren alleen om een paar dollar te besparen. Maar laten we eerlijk zijn: vergeleken met alleen de maandelijkse kosten van luiers (ongeveer $ 100 per maand Totdat uw kind zindelijk is), is een vasectomie een financiële overwinning.
Hoewel het minder gebruikelijk is, zie ik meer mannen zonder dat kinderen ervoor kiezen om een vasectomie te krijgen. Waarom? Vaak is het een vaste levensstijlbeslissing, vanwege bezorgdheid over het aannemen van bepaalde genetische omstandigheden, of gewoon absoluut zeker zijn dat het vaderschap niet in hun toekomst is. Tijdens ons overleg bespreken we openlijk de motivaties voor het nemen van deze beslissing en ik bekijk de voor- en nadelen. Een grote oplichter is de permanente aard van de procedure. Ja, vasectomie -omkeringen bestaan - en ik doe ze zelf voor patiënten – maar ik raad niet aan om een vasectomie te ondergaan aannemen dat het tijdelijk is. Omkeerprocedures zijn duur en niet altijd succesvol. Als u niet zeker weet of u kinderen wilt, pauzeert en herovert u de beslissing serieus. Uiteindelijk blijft het uw persoonlijke keuze.
Mannen die anticonceptie nodig hebben, kunnen condooms gebruiken of seks helemaal vermijden. Er is ook onderzoek naar mannelijke geboortecontrolepillen, injecties en “schakelaars‘Dat kan lang weg zijn om aan mannen te worden aangeboden.
Voor vrouwen zijn er geboortecontrolepillen, intra-uteriene apparaten (spiraaltje), implantaten, injecties, patches, vaginale ringen en tubale ligatie.
Elk van deze methoden heeft zijn eigen voor-, nadelen en effectiviteitspercentages, dus een gedetailleerde discussie met uw zorgverlener en partner kan u helpen de beste keuze te maken.
Beslissen over een vasectomie is niet eenvoudig. Ik zou het moeten weten, omdat ik daar bij je ben. Mijn advies is het niet haasten. Praat met uw partner, stel uw arts alle vragen die u tijdens uw consult hebt en denk na over wat dit betekent voor uw toekomst. Welke beslissing je ook neemt, zorg ervoor dat het goed voor je voelt.
Raak geïnspireerd door een wekelijkse Roundup over goed leven, eenvoudig gemaakt. Zich aanmelden voor CNN’s leven, maar betere nieuwsbrief Voor informatie en tools die zijn ontworpen om uw welzijn te verbeteren.
